O Retinoblastoma é um câncer ocular infantil. É raro e tem uma taxa de sobrevivência geral muito alta. Acontece quando as células da retina na parte posterior do olho se multiplicam incontrolavelmente. A detecção precoce de sintomas, como pupila branca ou pálida (leucocoria), especialmente observada no reflexo do olho nas fotografias, aumenta a probabilidade de um bom resultado.
O que é Retinoblastoma?
O Retinoblastoma é um tipo de câncer ocular que começa na retina, a camada de células sensíveis à luz na parte posterior do olho. É o câncer ocular infantil mais comum.
O Retinoblastoma pode ocorrer em um ou ambos os olhos. Cerca de 1 em cada 4 casos afeta ambos os olhos. Os especialistas suspeitam que isso acontece devido a um mau funcionamento nas células jovens da retina em desenvolvimento. O diagnóstico ocorre antes dos 3 anos de idade em 4 de 5 casos. Em casos raros, os adultos também podem desenvolver a doença após uma pausa no desenvolvimento inicial do tumor.
Tipos de Retinoblastoma
Existem três tipos de Retinoblastoma:
- Unilateral: Significa “unilateral”, portanto afeta apenas um olho.
- Bilateral: Significa “bilateral”, por isso afeta ambos os olhos.
- Trilateral: Isso significa que você tem câncer em três lugares. Cada olho reflete um desses lugares. O terceiro lugar está na glândula pineal, dentro do cérebro. (O câncer que afeta essa glândula é chamado de pineoblastoma.)
Cerca de 60% dos casos de Retinoblastoma são unilaterais. Os casos bilaterais e trilaterais representam os outros 40%.
Quão comum é o Retinoblastoma?
O Retinoblastoma é raro. Existem cerca de 3,3 casos por 1 milhão de pessoas com menos de 20 anos. Nessa faixa etária, ocorrem pouco mais de 300 novos casos anualmente nos EUA e pouco menos de 9.000 novos casos em todo o mundo.
Diagnóstico e testes
Como o Retinoblastoma é diagnosticado?
Os pais (ou cuidadores) podem ser os primeiros a ver a leucocoria e avisar o pediatra do filho, que também poderá procurá-la. Um pediatra (ou outro profissional de saúde com função semelhante) pode confirmar a leucocoria durante um exame ou pode observar leucocoria durante exames físicos de rotina que monitoram o desenvolvimento infantil.
Assim que o pediatra vê leucocoria, o próximo passo geralmente é um encaminhamento urgente para um oftalmologista ou outro oftalmologista. Um oftalmologista tentará ver o retinoblastoma diretamente, olhando para o interior do olho. Para crianças pequenas, isso pode envolver o uso de colírios medicamentosos para dilatar as pupilas ou a realização de um exame oftalmológico sob anestesia.
Os exames de imagem são prováveis, pois podem procurar tumores mais difíceis de ver no outro olho ou tumores correspondentes no cérebro (como o pineoblastoma).
As varreduras de imagem que eles podem usar incluem:
- Ultrassonografia: Esta varredura pode mostrar acúmulos de cálcio que são comuns no Retinoblastoma.
- Tomografia computadorizada (TC): O Retinoblastoma geralmente envolve acúmulos de cálcio, que também são visíveis na tomografia computadorizada.
- Ressonância magnética (RM): Esta é a melhor varredura para imagens detalhadas dos diferentes tecidos e estruturas dentro do seu corpo. Demora mais e é mais caro, por isso muitas vezes não é o primeiro teste. Ainda assim, é uma forma vital de ver até que ponto um tumor se espalhou ou detectar tumores em outras partes do outro olho ou cérebro.
- Tomografia por emissão de pósitrons (PET): Este teste pode ocorrer no início do processo de diagnóstico e tratamento ou muito depois. É especialmente útil para detectar se o tumor metastatizou para outros locais ou se outros tumores se desenvolveram em outros lugares.
Como o Retinoblastoma é tratado?
Existem várias maneiras de tratar o Retinoblastoma. Freqüentemente, o tratamento envolve uma combinação de métodos. Eles podem acontecer simultaneamente ou em sequência.
O Retinoblastoma é a forma mais comum de câncer infantil, mas felizmente é raro. E quando isso acontece, as probabilidades globais de um bom resultado são elevadas, especialmente com diagnóstico e tratamento precoces. Conte com o auxilio de um neurorradiologista para auxiliar no tratamento definitivo ou ser mais uma opção que auxiliará o tratamento definitivo.
Os pais e outros cuidadores são fundamentais na detecção precoce e no diagnóstico do Retinoblastoma. Certifique-se de que seu filho faça exames regulares e converse rapidamente com o pediatra do seu filho se notar um reflexo incomum da pupila do olho, de cor branca ou pálida, nas fotos de seu filho. Fazer isso pode ajudar seu filho a receber cuidados.
