A neurorradiologia intervencionista (NRI) é uma área de atuação com diversas possibilidades de tratamento definitivo, como também auxilia no tratamento pré-operatório de diversas outras áreas. Tais como a neurocirurgia, cirurgia vascular, cirurgia de cabeça e pescoço, oftalmologia, otorrinolaringologia, radio-cirurgia, ortopedia etc.

Nas patologias onde a NRI auxilia o tratamento, normalmente estão associados os tumores hipervascularizados, os quais torna a cirurgia desafiadora, devido o risco aumentado de sangramento durante o ato cirúrgico. A embolização pré-operatória tem essa finalidade, reduzir o sangramento durante a cirurgia, além de auxiliar o tratamento cirúrgico definitivo em alguns casos.

Os tumores hipervascularizados, estão localizados geralmente na base do crânio e na cabeça e pescoço, dentre eles a maioria são paragangliomas, retinoblastomas, nasoangiofibromas, meningiomas, hemangioblastomas, estesioneuroblastomas, entre outros, também pode ser ponderada a possibilidade na realização da embolização pré-operatória. Iremos descrever os principais e mais frequentes tumores hipervasculares que a NRI pode estar auxiliando no tratamento cirúrgico.

A base do crânio é a área que separa o cérebro de todas as outras estruturas ao seu redor. E está localizado atrás dos olhos e do nariz. Quando tumores ou outras anormalidades se formam nesta área, eles podem afetar os nervos muito sensíveis ao seu redor. Os tumores podem ser difíceis de alcançar e a cirurgia representa um risco devido à proximidade do cérebro e à proximidade de vasos sanguíneos e nervos importantes. A cirurgia da base do crânio é complexa e requer uma abordagem de equipe multidisciplinar experiente, dentre elas a neurradiologia intervencionista.

Se formos classificar em ordem de frequência os paragangliomas são os mais evidentes, nesse contexto. E existem locais mais frequentes onde eles se localizam:

• Corpo carotídeo
• Forâmen jugular
• Próximo ao tímpano