
MALFORMAÇÕES LINFÁTICAS/ LINFANGIOMAS
Como as malformações linfáticas são tratadas?
Como já mencionado na definição dessa doença, o tratamento dessa doença, pode ser realizado de 3 formas diferentes:
- Laser
- Cirúrgia
- Escleroterapia
O que é a escleroterapia?
A escleroterapia é um tratamento minimamente invasivo para cistos, varizes e pequenos vasos. Seu médico injeta uma solução química no local onde quer ocluir o cisto ou veia desejada para fechá-la. Este tratamento deve ser realizado no ambiente hospitalar, devido a necessidade de anestesia da criança, que normalmente não coopera com o procedimento. A recuperação é rápida, mas pode levar semanas ou meses para ver os resultados.
É um tratamento percutâneo possível de realizado, idealmente guiado por ultrassom ou outro método de imagem, tais como RM. Neste tratamento percutâneo, o médico neurorradiologista intervencionista, injeta algum material esclerosante tal como bleomicina, polidocanol ou álcool, dentro do cisto, através de um sistema específico, o qual é feita a preparação do material, para que ele seja injetado na lesão.
Há alguma complicação do tratamento?
Há uma grande chance de o cisto retornar após o tratamento porque é muito difícil localizar e remover todas as células linfáticas afetadas que causaram o crescimento do cisto. Os cistos próximos à superfície da pele têm menor chance de retornar porque a maioria das células é fácil de remover. Outros cistos são grandes e profundos no tecido da pele. Esses cistos são difíceis de remover e tendem a voltar a crescer após o tratamento.
Existe um alto risco de infecção após a cirurgia que pode complicar o processo de cicatrização. Tomar medidas para prevenir a infecção, limpando e cuidando do local da cirurgia, leva ao melhor resultado.
O que acontece durante a escleroterapia?
Seu médico realizará escleroterapia em seu consultório. Eles idealmente podem usar um ultrassom para ajudá-los a encontrar o cisto para tratar.
O tratamento de escleroterapia leva cerca de 30 a 45 minutos. O paciente ficará deitado de costas ou de bruços, dependendo da localização do cisto.
Seu médico assistente, pode escolher entre vários produtos químicos disponíveis para uso em escleroterapia. Eles selecionarão o produto químico apropriado e a concentração com base no tamanho da veia que estão tratando.
Antes de começar, seu provedor pode tentar uma injeção de teste e esperar um pouco para ter certeza de que você não terá nenhuma reação a ela.
Será realizado a seguintes etapas:
- Limpeza com esterilização do local acometido.
- Um assistente pode ser necessário, para auxiliar o médico enquanto se prepara para colocar a agulha no local desejado.
- Uma solução líquida ou de espuma é diretamente injetada no cisto/vaso sanguíneo, usando agulhas muito finas.
- O número de sessões depende do tamanho e da localização da lesão, bem como a condição médica geral.
O tratamento a laser é melhor que a escleroterapia?
O tratamento a laser, ou ablação térmica endovenosa e ou intra-cistica, é outra boa alternativa à ligadura e remoção de varizes, ou “secar” um cisto. Geralmente é seguro, mas pode ter alguns efeitos colaterais, como acontece com a escleroterapia. No entanto, é difícil fazer a ablação em uma veia varicosa que apresenta muitas reviravoltas, ou um cisto que não está localizado num local de fácil acesso.